Que pouvez-vous faire pour prévenir une fausse couche ?
Thérapie avant la conception (soins préconceptionnels)
Il n'est pas toujours possible d'éviter une fausse couche, mais dans de nombreux cas, le risque peut être réduit par une approche ciblée et individuelle. La Société Néerlandaise d'Obstétrique et de Gynécologie recommande, en cas de fausses couches répétées, d'effectuer des recherches supplémentaires sur les causes sous-jacentes possibles, telles que les facteurs hormonaux, génétiques, anatomiques et de coagulation.
Dans l'approche FertilityCare, l'accent est mis sur l'optimisation de la fertilité naturelle avant la conception. Le cycle menstruel est considéré comme le point de départ principal. Grâce à une surveillance systématique du cycle, les schémas hormonaux sont cartographiés en détail, y compris la maturation des follicules, le moment et la qualité de l'ovulation, et l'équilibre hormonal pendant la phase lutéale. Les anomalies telles qu'une ovulation sous-optimale ou un manque de progestérone peuvent ainsi être identifiées précocement.
Wanneer er sprake is van een verstoorde of uitblijvende ovulatie kan ovulatie-inductie worden ingezet. Dit is een behandeling waarbij de eisprong medisch wordt gestimuleerd om een regelmatige en kwalitatief betere ovulatie te bereiken. Dit kan bijdragen aan een betere cyclusopbouw en een verhoogde kans op een gezonde conceptie.
Outre les facteurs hormonaux, des déséquilibres potentiels du microbiome vaginal et endométrial sont également examinés. Lorsqu'il existe des indications de déséquilibre immunologique, tant au niveau des organes reproducteurs que systémique, ceux-ci sont également traités si nécessaire, dans le but d'améliorer l'environnement immunitaire.
Sur la base des informations obtenues, un plan de traitement personnalisé est établi. Cela peut comprendre un soutien hormonal, une induction de l'ovulation ou une optimisation de la phase lutéale. En outre, en fonction de la situation, des examens complémentaires sont réalisés concernant la fonction thyroïdienne, la santé métabolique (telle que la résistance à l'insuline), la coagulation, le système immunitaire et le microbiome. L'objectif est d'optimiser au mieux les conditions hormonales et biologiques propices à une conception saine.
Thérapie pendant la grossesse
Après un test de grossesse positif, les soins visent à soutenir le bon déroulement de la grossesse, en particulier dans la phase précoce où se produisent l'implantation et la formation du placenta.
Des recherches scientifiques et des observations cliniques montrent que les taux physiologiques d'œstrogène et de progestérone sont associés à une meilleure évolution de la grossesse. Ces valeurs de référence hormonales constituent le point de départ pour envisager une éventuelle supplémentation. Dans les situations où un soutien est indiqué, la durée et le dosage de la supplémentation hormonale sont déterminés individuellement et adaptés à l'évolution clinique et aux besoins de la patiente.
En outre, le suivi comprend des contrôles réguliers, notamment échographies et analyses de laboratoire, afin de surveiller le déroulement de la grossesse et d'intervenir rapidement si nécessaire.
Daarnaast wordt gekeken naar preconceptioneel geïdentificeerde en behandelde factoren. Therapieën die vóór de zwangerschap zijn gestart, zoals i.v.m. schildklierafwijkingen, stollingsstoornissen of immuun-gerelateerde factoren, worden indien geïndiceerd tijdens de zwangerschap voortgezet en zo nodig aangepast aan de actuele situatie.
L'approche est toujours individuelle et basée sur les antécédents, les issues de grossesses précédentes et le déroulement de la grossesse actuelle, dans le but de soutenir une évolution de grossesse aussi stable et optimale que possible.